次に、議案第54号、和歌山市手数料条例の一部を改正する条例の制定中、介護保険関係の手数料について、委員から、介護老人保健施設等の経営において、とりわけ社会福祉法人については、もうけを目的としておらず、実際、運営のための収入源は介護報酬等に限られている。この点、当該施設を必要とする市民のことを考えれば、かかる負担増は納得しがたいとの指摘がありました。
議案第54号、和歌山市手数料条例の一部を改正する条例の制定については、介護保険法の改正により創設される介護医療院について、開設許可等に係る審査事務手数料を新設するとともに、介護老人保健施設についても手数料を設ける改正、土壌汚染対策法の一部改正に伴い、汚染土壌処理業に係る審査手数料を設ける改正、地方公共団体の手数料の標準に関する政令の改正による手数料の標準額改正に伴い、廃棄物の処理及び清掃に関する法律関係
次に、審査過程において、介護老人保健施設における暴行容疑事件について、 一、当該施設に対する指導及び調査のあり方について、 一、人権擁護推進員に対する聞き取り調査の実施について、 一、監査における実施体制について、意見、指摘、要望がありました。 次に、市民環境局中、市民部について申し上げます。
介護保険制度の中で、低所得者や生活保護受給者が入所できる施設は、特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、介護療養型医療施設でございます。 次に、社会福祉法人の減免、それから実施施設数と件数はそれぞれ幾つですかとの御質問です。 社会福祉法人による減免を実施している施設数は、平成26年7月末現在、10施設で11人でございます。
◆１７番（屋敷満雄君） 特別養護老人ホーム、介護老人保健施設、グループホーム、サービスつき高齢者住宅、有料老人ホーム、こういうのがあるんですか、これ。 ◎市民福祉部次長兼健康長寿課長（森本邦弘君） そのとおりでございます。 ◆１７番（屋敷満雄君） ああ、そう、わかりました。そのうち、３施設に入っている方が291人いるということですね、そうしたら。
センターといたしましては、地域医療支援病院の活動といたしまして、地域の患者さんに、よりよい療養環境を提供するため、３年前からスタートいたしました看介護連携の会、これは看護師の「看」なんですけれども、院内ですね、一つ目が院内で、二つ目が院外の看護師、それで、介護のほうは介護事業所ということになると思うんですけども、ございまして、実際参加していただいているのは、和歌山県、三重県、奈良県にあります介護老人保健施設
次に、審査過程において、介護老人保健施設における低血糖症患者発症事案における本市の積極的な転所支援について、要望がありました。 次に、福祉局について申し上げます。 議案第74号、和歌山市障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に係る地域生活支援事業に関する条例の一部を改正する条例の制定について。
また、施設サービスの介護老人保健施設、介護療養型医療施設の整備が進んでいません。負担がふえるのに、必要な介護サービスが十分提供されていません。 以上により認定は不同意といたします。 以上が討論であります。 ○議長（山部弘君） 次に、18番 川端 進君 ◆18番（川端進君） ４つの議案について反対討論を行います。
また、特養、また介護老人保健施設も含めて、そこまでは行ってないけども、在宅で介護をするのが困難な方も相当数おられると思います。 現在、国が進めておられる施策というのは、施設もそうでございますけども、やはり在宅でのケアを重視した施策の方向に行ってるんじゃないかというふうに思ってます。
３３ページの保育所費につきましては、新たな障害児の入所に対応するため、保育所２カ所の施設修繕を行うもので、次の老人福祉費につきましては、城山台に新設された介護老人保健施設の整備事業費に係る借入利子の一部を助成するものです。 ３４ページにまいりまして、保健衛生費、保健衛生総務費につきましては、地方交付税の額の確定に伴い、公立紀南病院負担金を増額するものです。
一部を改正する条例の制定について第１５ 議案第５号 和歌山市指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例の制定について第１６ 議案第６号 和歌山市指定地域密着型サービスの事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例の制定について第１７ 議案第７号 和歌山市指定介護老人福祉施設の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例の制定について第１８ 議案第８号 和歌山市介護老人保健施設
平成２４年３月に介護老人保健施設１００床、６月に特別養護老人ホーム５０床、合わせて１５０床が開所する。田辺市の被保険者がすべて入所できるわけではないが、これを機に早期入所の必要性が高い介護度３以上の待機者は、一定の解消が図られるものと考えている」との答弁がありました。 以上、委員長報告といたします。 平成２４年３月２７日、文教厚生委員会委員長、佐井昭子。
また、今後の取り組みにつきましては、ふれ愛センターなどの市の施設を福祉避難所として整備するとともに、介護つき有料老人ホームなどを運営する法人や、介護老人保健施設を運営する医療法人等にも協定の締結をお願いし、さらなる拡充に努めてまいります。 以上でございます。 ○議長（和田秀教君） 大江教育長。 〔教育長大江嘉幸君登壇〕 ◎教育長（大江嘉幸君） 30番松本議員の代表質問にお答えします。
田辺市におきましても、第１号被保険者負担率の２０％から２１％の引き上げ、サービス利用者数の増加に加え、第４期事業計画期間内において、介護老人保健施設、介護老人福祉施設を初め、認知症対応型共同生活介護施設の整備等、介護サービス提供基盤の整備を進めてきたこともあり、第１号被保険者保険料基準額が相当上昇するものと考えてございます。
その結果、平成17年に介護老人保健施設用地として、平成19年に児童養護施設用地として、平成21年には障害者就労施設建設のため障害福祉課へ、また、小規模特別養護老人ホーム用地として売却しています。 最後に、スカイタウンつつじが丘として本来のあり方、つまり市の方針として広く平成13年より市民に広報している福祉ゾーンがほとんど活用されていないことに対し、どのように認識しているかとの御質問です。
正直、高齢者向けの施設は、特別養護老人ホームや介護老人保健施設等、大変充実しておりますが、知的・身体・精神障害を持たれた方々の施設の整備は脆弱です。 3つ目が、就労のサポートです。障害を持って生まれた、また、途中で障害を持つに至ったとしても、皆が皆、自宅や施設での生活で日々過ごすことを望むのではなく、できる仕事をしたいという要望にできるだけこたえられる社会が望ましいと考えます。
先ほど介護老人保健施設、そして特別養護老人ホームなどが、この受け皿になると考えているという答弁でしたけれども、この介護老人保健施設、いわゆる老健施設といいますわね、この老健施設については夜間とか休日、お医者さんいてますか。基本的にいてないやろ。介護療養型病床についてはお医者さんおんのよ、24時間ずっと。ところが受け皿となるそういった老健施設では、基本的には夜お医者さんいてないやろ、日曜日とか。
これらの施設待機者の解消に向け、現在、市といたしましては、平成２３年度末までを計画期間とした、わかやま長寿プラン２００９、並びに田辺市長寿プラン２００９に基づき、介護老人保健施設１００床、介護老人福祉施設５０床について市内への整備を進めているところでございます。
次に、高齢者の生活環境の現状は、また市として将来的にどうしていくのかということでありますが、現在の田辺市内における介護保険入所施設は介護老人福祉施設６施設３３３床、介護老人保健施設２施設１８８床、介護療養医療施設２施設１０８床、認知症対応型共同生活介護施設７施設９０床が整備されています。